We vinden het ontzettend leuk dat je lid wilt worden van RUSH World!

Je kunt je gegevens invullen in het onderstaande formulier (let op, minimale leeftijd die we hanteren is 7 jaar).



Kies locatie *


Naam *

Voer hier je naam in

Geslacht *

Man Vrouw

E-mail *

Voer hier jouw e-mail adres in

Geboortedatum *

Kies jouw geboortedatum


DD/MM/JJJJ

Straat en huisnummer *

Voer hier jouw volledige adres in

Postcode *

Voer hier jouw postcode in

Plaats *

Voer hier jouw woonplaats in

Telefoonnummer *

Voer hier jouw telefoonnummer in

Voorwaarden *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van RUSH World
Klik hier om de algemene voorwaarden te bekijken

Selecteer abonnement / strippenkaart *

Tekenverzoek *